Герпес: что это такое, виды и симптомы герпетической инфекции

Герпес — это вирусное заболевание, вызываемое вирусами семейства Herpesviridae. Существует несколько типов герпесвирусов, которые могут поражать разные части тела, вызывая как местные, так и системные инфекции. Это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний, и его носителями является подавляющее большинство взрослого населения планеты. При этом проявления инфекции могут варьироваться от бессимптомного течения до серьезных поражений кожи, слизистых оболочек, нервной системы и внутренних органов.

Герпесвирусы и их виды

Существует восемь основных типов герпесвирусов, которые могут вызывать различные формы герпетической инфекции у человека:

1. Вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1) – наиболее часто вызывает поражения кожи и слизистых оболочек, особенно на лице и в области рта. В быту часто называют «простудой на губах».
2. Вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2) – преимущественно поражает область гениталий и передается половым путем.
3. Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster Virus, VZV) – вызывает ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай у взрослых при реактивации.
4. Цитомегаловирус (CMV) – зачастую протекает бессимптомно, но может вызывать тяжелые формы инфекции у людей с ослабленным иммунитетом и у новорожденных.
5. Вирус Эпштейна-Барр (EBV) – вызывает инфекционный мононуклеоз и связан с развитием некоторых форм лимфом.
6. Герпесвирус человека 6-го типа (HHV-6) – вызывает розеолу у детей и может участвовать в развитии некоторых хронических заболеваний.
7. Герпесвирус человека 7-го типа (HHV-7) – схож с HHV-6, может вызывать кожные высыпания и лихорадку.
8. Герпесвирус человека 8-го типа (HHV-8) – связан с развитием саркомы Капоши, особенно у людей с ВИЧ-инфекцией.

Каждый из этих вирусов имеет свои особенности клинических проявлений, однако все они обладают схожим свойством – способность к пожизненной персистенции в организме, что означает, что однажды заразившись герпесом, человек остается его носителем на всю жизнь.

Симптомы герпетической инфекции

Клинические проявления герпетической инфекции зависят от типа вируса, а также от состояния иммунной системы человека. Общие симптомы могут включать зуд, жжение, появление высыпаний, пузырьков, язвочек, а также общее недомогание и повышение температуры. Симптоматика может варьироваться от легких дискомфортных ощущений до серьезных осложнений, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы вируса простого герпеса 1-го типа (HSV-1)

Вирус простого герпеса 1-го типа, который чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки лица, характеризуется появлением болезненных пузырьков в области губ, носа и рта. Эти пузырьки постепенно лопаются, образуя язвочки, которые заживают в течение 1-2 недель. В период активной инфекции человек может испытывать зуд, жжение и болевые ощущения в области поражения.

Часто инфекция протекает бессимптомно, и человек может даже не подозревать, что является носителем вируса. Однако при ослаблении иммунитета, стрессе, простудных заболеваниях или других провоцирующих факторах вирус может реактивироваться, вызывая появление характерных высыпаний.

Помимо кожных проявлений, герпес 1-го типа может поражать слизистые оболочки глаз, что приводит к развитию герпетического кератита. Это заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения может привести к снижению зрения или даже к слепоте.

Симптомы вируса простого герпеса 2-го типа (HSV-2)

Герпес 2-го типа вызывает поражения в области гениталий и передается, как правило, половым путем. Основные симптомы включают появление пузырьков и язвочек на коже и слизистых оболочках половых органов, а также боль, зуд и жжение в этой области. Часто инфекция сопровождается общим недомоганием, повышением температуры, увеличением лимфоузлов в паховой области.

У женщин инфекция может поражать шейку матки, что приводит к появлению болезненных язв и нарушению менструального цикла. У мужчин поражаются головка полового члена и крайняя плоть. Герпетическая инфекция 2-го типа особенно опасна для беременных женщин, так как она может передаваться от матери к ребенку во время родов, вызывая тяжелые формы неонатального герпеса, которые могут привести к летальному исходу.

Симптомы вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая (VZV)

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус VZV. У детей оно протекает относительно легко, проявляясь повышением температуры, сыпью в виде мелких пузырьков по всему телу, зудом и общей слабостью. Пузырьки со временем лопаются, покрываются корками и постепенно заживают.

У взрослых реактивация вируса может вызывать опоясывающий лишай — более серьезное заболевание, характеризующееся болезненными высыпаниями в области нервных стволов. Чаще всего высыпания появляются на одной стороне тела, сопровождаясь жгучей болью и повышенной температурой. Опоясывающий лишай может вызывать серьезные осложнения, включая невралгии, которые могут сохраняться на протяжении многих месяцев или даже лет после исчезновения высыпаний.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции (CMV)

Цитомегаловирус обычно не вызывает выраженных симптомов у здоровых людей, однако у людей с ослабленной иммунной системой, например, у пациентов с ВИЧ-инфекцией или после трансплантации органов, он может приводить к тяжелым системным поражениям. К числу таких проявлений относятся пневмония, гепатит, ретинит (воспаление сетчатки глаза) и энцефалит (воспаление головного мозга).

У новорожденных цитомегаловирусная инфекция может вызывать врожденные пороки развития, такие как глухота, умственная отсталость, задержка роста и развития.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр (EBV)

Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр, проявляется лихорадкой, ангиной, увеличением лимфатических узлов и селезенки, а также общей слабостью и утомляемостью. У большинства пациентов заболевание проходит без серьезных осложнений, однако у некоторых могут развиться хронические формы инфекции, которые сопровождаются длительной усталостью и периодическими обострениями симптомов.

Также вирус Эпштейна-Барр связан с развитием некоторых онкологических заболеваний, включая лимфомы, особенно у людей с иммунодефицитом.

Симптомы герпеса 6-го и 7-го типов (HHV-6, HHV-7)

Эти типы вирусов преимущественно поражают детей и вызывают розеолу — заболевание, характеризующееся резким повышением температуры и появлением мелкой сыпи по телу. Обычно розеола протекает без осложнений и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

У взрослых вирусы HHV-6 и HHV-7 могут участвовать в развитии некоторых хронических заболеваний, таких как синдром хронической усталости и рассеянный склероз.

Симптомы герпесвируса 8-го типа (HHV-8)

Этот вирус наиболее известен своей связью с саркомой Капоши — онкологическим заболеванием, которое часто встречается у людей с ВИЧ-инфекцией. Саркома Капоши проявляется образованием множественных опухолевых узелков на коже и слизистых оболочках, а также может поражать внутренние органы.

Пути передачи герпетической инфекции

Герпесвирусы передаются различными путями, в зависимости от типа вируса. Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов передается через тесный контакт с инфицированными участками кожи или слизистых оболочек, в том числе при поцелуях, половом контакте, а также через предметы личной гигиены, такие как полотенца или посуда.