Лентиго – это один из видов гиперпигментации кожи, проявляющийся в виде темных пятен на лице и теле. Эти пятна могут варьироваться по цвету от светло-коричневого до темно-коричневого, иметь различные размеры и формы, но чаще всего они характеризуются четкими границами. Лентиго чаще встречается у людей старшего возраста, но может возникнуть и у молодых людей под воздействием определенных факторов.

Лентиго классифицируется как доброкачественное образование, которое не несет угрозы для здоровья, однако для многих людей оно становится косметической проблемой. В зависимости от причин возникновения лентиго, его можно разделить на несколько типов, и подходы к лечению могут различаться.

Типы лентиго

Солнечное лентиго
Этот тип лентиго чаще всего возникает на участках кожи, которые подвергаются длительному воздействию ультрафиолетовых лучей, например, на лице, руках, плечах и груди. Солнечное лентиго также называют возрастными пятнами или «пятнами старения», так как они чаще всего появляются у людей старше 50 лет. Ультрафиолетовое облучение вызывает ускоренное производство меланина, что приводит к появлению гиперпигментации.

Молодежное лентиго
В отличие от солнечного лентиго, молодежное лентиго не связано с воздействием солнечных лучей. Эти пятна могут возникнуть в детском или подростковом возрасте. Они имеют круглую или овальную форму и часто сохраняются на протяжении всей жизни. Причины возникновения этого типа лентиго не до конца изучены, но считается, что он может быть связан с генетическими факторами.

Индуцированное лентиго
Появление индуцированного лентиго связано с воздействием химических веществ, ожогов, лучевой терапии или иных агрессивных факторов. Например, это может быть результатом воздействия лазерной терапии или длительного использования препаратов, усиливающих фоточувствительность кожи.

Лентиго в рамках синдромов
Некоторые виды лентиго могут быть частью наследственных синдромов, таких как синдром Лейджа или синдром Пейтца-Егерса. В этих случаях пятна могут появляться в более раннем возрасте и иметь различные сопутствующие симптомы.

Причины появления лентиго

Основной причиной возникновения лентиго является повышенная выработка меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи. Меланин вырабатывается меланоцитами, которые активизируются под воздействием различных факторов.

Возрастные изменения
С возрастом кожа теряет свои защитные свойства, что делает её более уязвимой к воздействию ультрафиолетовых лучей. Это способствует накоплению повреждений на клеточном уровне и, как следствие, образованию лентиго.

Генетическая предрасположенность
Люди с более светлым типом кожи имеют большую предрасположенность к появлению пигментных пятен, в том числе лентиго. Кроме того, наследственные заболевания и синдромы могут способствовать развитию этой патологии.

Воздействие ультрафиолетовых лучей
Основной причиной солнечного лентиго является длительное пребывание на солнце или посещение соляриев. Постоянное воздействие ультрафиолета повреждает кожу и вызывает её преждевременное старение, что увеличивает риск появления пигментных пятен.

Гормональные изменения
Изменения в гормональном фоне, такие как беременность, климакс или прием гормональных препаратов, могут спровоцировать появление лентиго. Гормоны влияют на активность меланоцитов, что ведет к образованию пигментных пятен.

Использование фотосенсибилизирующих препаратов
Некоторые лекарства, такие как антибиотики, антидепрессанты или противовоспалительные средства, могут усиливать чувствительность кожи к солнечному свету и способствовать образованию пигментации.

Симптомы лентиго

Лентиго характеризуется появлением темных пятен на коже, которые отличаются от родинок и других видов гиперпигментации своими четкими границами и однородной структурой. Эти пятна могут быть плоскими или слегка приподнятыми над поверхностью кожи, но, как правило, не сопровождаются воспалением или дискомфортом.

Пигментные пятна могут варьироваться по размеру – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Лентиго обычно появляется на открытых участках кожи, таких как лицо, шея, руки и плечи, но также может проявляться и на закрытых зонах тела. В редких случаях пятна могут слияться, образуя более крупные области гиперпигментации.

Если пятна лентиго начинают быстро увеличиваться в размере, изменять цвет или форму, это может быть поводом для обращения к дерматологу. Хотя лентиго считается доброкачественным новообразованием, в редких случаях оно может быть спутано с меланомой – опасной формой рака кожи.

Диагностика лентиго

Диагностика лентиго проводится на основании визуального осмотра врачом-дерматологом. В некоторых случаях может потребоваться использование дерматоскопа – специального прибора, который позволяет детально рассмотреть структуру пигментных пятен и исключить злокачественные новообразования.

Для более точной диагностики, особенно в случаях, когда пятна изменяют свой внешний вид или поведение, может быть проведена биопсия кожи. Этот метод позволяет исключить рак кожи или другие заболевания, которые могут проявляться в виде гиперпигментации.

Лечение лентиго

Лентиго не является опасным для здоровья, но многие люди предпочитают избавляться от пигментных пятен по косметическим соображениям. Существует множество методов лечения лентиго, начиная от косметических процедур и заканчивая медикаментозной терапией.

Лазерная терапия
Лазерное удаление лентиго является одним из самых эффективных и популярных методов лечения. Лазер воздействует на меланин в коже, разрушая его, что приводит к осветлению пигментных пятен. Эта процедура может быть выполнена с использованием различных типов лазеров, таких как фракционный лазер или лазер на основе импульсного света.

Химические пилинги
Пилинги с использованием кислот, таких как гликолевая, салициловая или ретиноевые кислоты, помогают осветлить пятна лентиго, ускоряя обновление клеток кожи. Процедура проводится в несколько этапов и может вызывать временное раздражение кожи, но постепенно пятна становятся менее заметными.

Криотерапия
Криотерапия включает обработку пигментных пятен жидким азотом. Эта процедура вызывает отмирание клеток, содержащих избыток меланина, и их последующее обновление. Криотерапия является относительно быстрой процедурой, но может сопровождаться временным покраснением и шелушением кожи.

Фототерапия
Фототерапия использует интенсивный пульсирующий свет (IPL) для разрушения пигмента в коже. Этот метод эффективен для лечения мелких и поверхностных пигментных пятен, а также помогает улучшить общий тон кожи.

Медикаментозное лечение
Некоторые кремы и мази с содержанием отбеливающих компонентов, таких как гидрохинон, койевая кислота или арбутин, могут помочь осветлить пигментные пятна. Эти средства рекомендуется использовать под наблюдением врача, так как при неправильном применении они могут вызвать раздражение кожи.

Народные средства
Некоторые предпочитают использовать натуральные средства для осветления кожи. Маски из лимонного сока, огурца или молочной сыворотки могут немного осветлить пигментные пятна, но их эффективность значительно ниже, чем у медицинских методов.

Профилактика лентиго

Для предотвращения появления новых пятен лентиго и предотвращения их усиления рекомендуется следовать ряду профилактических мер.

Использование солнцезащитных средств
Регулярное использование солнцезащитного крема с высоким SPF – это один из самых эффективных способов защиты кожи от ультрафиолетового излучения. Кремы должны наноситься не только на лицо, но и на другие участки кожи, подверженные воздействию солнца.

Ограничение времени на солнце
Избегание длительного пребывания на солнце, особенно в часы максимальной солнечной активности (с 10 до 16 часов), помогает снизить риск возникновения лентиго. Ношение головных уборов с широкими полями и одежды, закрывающей открытые участки кожи, также поможет уменьшить воздействие УФ-лучей.

Избегание соляриев
Посещение соляриев увеличивает риск появления пигментных пятен, в том числе лентиго.