Что такое алопеция?

Алопеция — это медицинское состояние, характеризующееся выпадением волос, которое может проявляться на разных участках тела, но чаще всего затрагивает кожу головы. В зависимости от формы и стадии заболевания, она может вызывать временное или постоянное выпадение волос. Существует несколько типов алопеции, каждый из которых имеет свои причины, симптомы и особенности развития.

Типы алопеции

Основными типами алопеции являются:

  1. Андрогенетическая алопеция — наиболее распространенная форма выпадения волос, связанная с генетическими и гормональными факторами.
  2. Алопеция ареата — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы.
  3. Рубцовая алопеция — редкая форма, при которой волосяные фолликулы разрушаются и замещаются рубцовой тканью, что приводит к необратимой потере волос.
  4. Телогеновое выпадение волос — временная форма алопеции, которая возникает вследствие стрессовых ситуаций, гормональных изменений или других факторов.
  5. Травматическая алопеция — выпадение волос, вызванное механическим воздействием, например, чрезмерным натяжением волос или агрессивными косметическими процедурами.

Основные симптомы алопеции

Симптомы алопеции могут варьироваться в зависимости от её формы и причины. Рассмотрим наиболее характерные признаки:

  1. Постепенное истончение волос. При андрогенетической алопеции это наиболее частый симптом, который проявляется как у мужчин, так и у женщин. У мужчин это обычно начинается с висков и макушки, формируя «М»-образную линию роста волос. У женщин выпадение волос проявляется более равномерно по всей поверхности головы.
  2. Очаговое выпадение волос. Алопеция ареата характеризуется внезапной потерей волос в виде круглых участков на голове или других частях тела. Эти зоны могут быть гладкими и без признаков воспаления.
  3. Полное выпадение волос. В тяжелых случаях алопеции ареата может наступить полная потеря волос на голове (алопеция тоталис) или даже на всем теле (алопеция универсалис).
  4. Ослабленные и ломкие волосы. Волосы становятся тонкими, ломкими и легко выпадают при минимальном механическом воздействии. Этот симптом характерен для телогенового выпадения волос, которое может быть вызвано стрессом, гормональными изменениями или заболеваниями.
  5. Зуд и жжение кожи головы. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на дискомфортные ощущения в области кожи головы, такие как зуд или жжение, особенно при алопеции ареата или рубцовой форме.
  6. Изменение текстуры кожи на пораженных участках. Рубцовая алопеция сопровождается образованием рубцов на месте разрушенных фолликулов, что делает поверхность кожи более плотной и грубой.

Основные причины алопеции

  1. Генетическая предрасположенность. Андрогенетическая алопеция, которая является самой распространенной формой выпадения волос, обусловлена наследственными факторами. Этот тип алопеции развивается под влиянием дигидротестостерона (ДГТ), гормона, который негативно воздействует на волосяные фолликулы, вызывая их постепенное уменьшение и потерю способности производить здоровые волосы.
  2. Аутоиммунные процессы. Алопеция ареата развивается из-за сбоя в иммунной системе, которая ошибочно атакует волосяные фолликулы, воспринимая их как чужеродные элементы. Точные причины, почему это происходит, до конца не выяснены, но существует мнение, что ключевую роль играют генетические и экологические факторы.
  3. Гормональные изменения. Изменения в уровне гормонов, такие как повышение или снижение уровня эстрогенов, андрогенов, гормонов щитовидной железы, могут вызывать выпадение волос. Например, выпадение волос у женщин часто наблюдается после родов или в период менопаузы, когда уровень эстрогенов значительно меняется. Андрогенетическая алопеция также связана с воздействием гормона ДГТ, который вызывает миниатюризацию фолликулов.
  4. Стресс. Психоэмоциональный стресс является одной из распространенных причин телогенового выпадения волос. При сильных эмоциональных переживаниях организм может переходить в режим самосохранения, при котором многие процессы, включая рост волос, замедляются или приостанавливаются. Это приводит к тому, что волосы переходят в фазу покоя (телоген), после чего они начинают выпадать.
  5. Нарушения питания. Недостаток важных витаминов и минералов, таких как железо, цинк, биотин и витамины группы В, может негативно сказываться на здоровье волос. Дефицит этих веществ замедляет рост волос и делает их более уязвимыми к выпадению.
  6. Медицинские состояния и заболевания. Некоторые заболевания, такие как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, железодефицитная анемия, могут стать причиной алопеции. Нарушения в работе эндокринной системы и метаболические проблемы также оказывают влияние на волосяные фолликулы.
  7. Медикаменты. Некоторые лекарства, включая химиотерапевтические препараты, антидепрессанты, противовоспалительные и антигипертензивные средства, могут вызывать временное или постоянное выпадение волос в качестве побочного эффекта. Например, химиотерапия, используемая для лечения рака, разрушает быстро делящиеся клетки, к которым относятся и клетки волосяных фолликулов.
  8. Инфекционные заболевания. Вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать временную потерю волос. Например, грибковые инфекции кожи головы, такие как микозы, могут повреждать волосяные фолликулы и приводить к локальной алопеции. Лечение инфекций в таких случаях обычно приводит к восстановлению роста волос.
  9. Механическое повреждение волос. Травматическая алопеция возникает в результате механического воздействия на волосы, например, при чрезмерном натяжении волос в прическах (например, плетение кос, хвосты), использовании термоукладок или частом окрашивании. Постоянное воздействие на волосы приводит к их ломкости и выпадению.
  10. Химическое воздействие. Воздействие химических веществ, таких как агрессивные средства для завивки, выпрямления или окрашивания волос, может повреждать структуру волоса и волосяные фолликулы, что приводит к их выпадению.
  11. Ультрафиолетовое излучение. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может вызвать повреждение волос и кожи головы, что также способствует выпадению волос. Ультрафиолетовые лучи могут разрушать структуру волос и ослаблять их, делая более уязвимыми к внешним факторам.
  12. Аллергические реакции. Некоторые люди могут испытывать алопецию в результате аллергических реакций на косметические средства или другие вещества, которые наносятся на кожу головы. Это может вызывать воспаление и раздражение волосяных фолликулов, что приводит к выпадению волос.

Диагностика алопеции

Диагностика алопеции включает несколько этапов. Врач может начать с детального опроса пациента, чтобы выяснить историю заболевания, образ жизни, наличие хронических заболеваний, а также возможные причины стресса. Далее проводится физический осмотр кожи головы и волос.

Для точного определения причины алопеции могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

  1. Трихоскопия — это неинвазивный метод исследования волос и кожи головы с помощью специального оборудования, который позволяет выявить изменения в структуре волос и фолликулов.
  2. Анализы крови. Врач может назначить анализы на уровень гормонов, витамины и минералы, чтобы исключить или подтвердить наличие заболеваний, которые могут способствовать алопеции.
  3. Биопсия кожи головы. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи головы для определения рубцовой алопеции или других патологий.

Лечение алопеции

Лечение алопеции зависит от её формы и причины. В случае андрогенетической алопеции часто применяют медикаментозные средства, которые блокируют действие ДГТ или стимулируют рост волос.